Форма зняття з договору

Додаток 1 - Виведення моделі

 

Форма зняття з договору

 

Адресат:

 

Em4is marcin świątek

ul. Понарська 5 Лок. 41

03-890 Варшава

Адреса електронної пошти: info@dosciekow.pl

 

 

 

Я повідомляю про своє зняття з договору продажу наступних предметів (якщо можливо, надайте номер замовлення):

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Ім'я споживача та прізвище:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Адреса споживачів:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

Номер банківського рахунку споживачів для відшкодування:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Підпис споживачів - лише тоді, коли форма надсилається у паперовій версії:

 

 

…………………………………

 

Дата завершення форми:

 

…………………………………