Pasitraukimo iš sutarties forma

1 priedas - modelio pasitraukimas

 

Pasitraukimo iš sutarties forma

 

Adresatas:

 

Em4is Marcin świątek

ul. „Ponarska 5 Lok“. 41

03-890 VARSAW

El. Pašto adresas: info@dosciekow.pl

 

 

 

Aš informuoju apie savo pasitraukimą iš šių elementų pardavimo sutarties (jei įmanoma, pateikite užsakymo numerį):

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Vartotojo vardas ir pavardė:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Vartotojo adresas:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

…………………………………………………………………………………………………………………

Vartotojų banko sąskaitos numeris kompensacijai:

 

…………………………………………………………………………………………………………………

 

Vartotojų parašas - tik tada, kai forma siunčiama į popierinę versiją:

 

 

…………………………………

 

Formos pabaigos data:

 

…………………………………